ڪلينڪل مشق ۾ سڀ کان وڌيڪ عام سامان جي طور تي، ملٽي پيٽرولر مريض مانيٽر هڪ قسم جي حياتياتي سگنل آهي، ڊگهي مدت لاء، ملٽي پيٽرولر جو پتو لڳائڻ ۽ نازڪ مريضن ۾ مريضن جي جسماني ۽ پيٽولوجي حيثيت جي تشخيص، ۽ حقيقي وقت ۽ خودڪار تجزيي ۽ پروسيسنگ ذريعي. بصري معلومات ۾ بروقت تبديلي، خودڪار الارم ۽ ممڪن طور تي زندگي جي خطري واري واقعن جي خودڪار رڪارڊنگ. مريضن جي جسماني ماپن کي ماپڻ ۽ نگراني ڪرڻ کان علاوه، اهو پڻ نگراني ڪري سگهي ٿو ۽ دوا ۽ سرجري کان اڳ ۽ بعد ۾ مريضن جي حالت کي سنڀاليندو، بروقت سخت بيمار مريضن جي حالت ۾ تبديلين کي دريافت ڪرڻ، ۽ ڊاڪٽرن لاء بنيادي بنياد فراهم ڪري ٿو. صحيح طور تي تشخيص ۽ طبي منصوبن کي ترتيب ڏيڻ، اهڙيء طرح انتهائي بيمار مريضن جي موت جي شرح کي گھٽائي ٿو.
ٽيڪنالاجي جي ترقي سان، ملٽي پيٽرولر مريض مانيٽر جي نگراني واريون شيون گردش سسٽم کان تنفس، اعصاب، ميٽابولڪ ۽ ٻين سسٽم تائين وڌايو آهي.ماڊل کي عام طور تي استعمال ٿيل ECG ماڊل (ECG)، تنفسي ماڊل (RESP)، بلڊ آڪسيجن سنترپشن ماڊل (SpO2)، noninvasive بلڊ پريشر ماڊل (NIBP) کان درجه حرارت ماڊل (TEMP)، ناگوار بلڊ پريشر ماڊل (IBP) تائين وڌايو ويو آهي. , cardiac displacement module (CO), noninvasive constant Cardiac displacement module (ICG)، ۽ end-breath carbon dioxide module (EtCO2)، electroencephalogram Monitoring module (EEG)، anesthesia gas monitoring module (AG)، transcutaneous gas مانيٽرنگ ماڊل، anesthes ڊيپٿ مانيٽرنگ ماڊل (BIS)، عضلاتي آرام جي نگراني ماڊل (NMT)، هيموڊينامڪس مانيٽرنگ ماڊل (PiCCO)، تنفس ميڪيڪل ماڊل.
اڳيون، هر ماڊل جي جسماني بنياد، اصول، ترقي ۽ ايپليڪيشن کي متعارف ڪرائڻ لاء ڪيترن ئي حصن ۾ ورهايو ويندو.اچو ته electrocardiogram module (ECG) سان شروع ڪريون.
1: electrocardiogram پيداوار جو ميکانيزم
sinus node ۾ ورهايل Cardiomyocytes، atrioventricular junction، atrioventricular tract ۽ ان جون شاخون جوش جي دوران برقي سرگرمي پيدا ڪن ٿيون ۽ جسم ۾ برقي شعبا پيدا ڪن ٿيون. هن برقي ميدان ۾ (جسم ۾ ڪٿي به) هڪ ڌاتو پروب اليڪٽرروڊ رکڻ سان هڪ ڪمزور ڪرنٽ رڪارڊ ٿي سگهي ٿو. اليڪٽرڪ فيلڊ مسلسل تبديل ٿي رهي آهي جيئن حرڪت جي مدت ۾ تبديلي.
بافتن جي مختلف برقي ملڪيتن ۽ جسم جي مختلف حصن جي ڪري، مختلف حصن ۾ ايڪسپلوريشن اليڪٽروڊز هر دل جي چڪر ۾ مختلف امڪاني تبديلين کي رڪارڊ ڪيو. اهي ننڍيون امڪاني تبديليون هڪ اليڪٽرروڪارڊيوگراف جي ذريعي وڌايو ۽ رڪارڊ ڪيون وينديون آهن، ۽ نتيجو نموني کي اليڪٽرروڪارڊيو گرام (ECG) سڏيو ويندو آهي. روايتي electrocardiogram جسم جي مٿاڇري کان رڪارڊ ڪيو ويندو آهي، جنهن کي سطح electrocardiogram سڏيو ويندو آهي.
2: اليڪٽرروڪارڊيوگرام ٽيڪنالاجي جي تاريخ
1887ع ۾ انگلينڊ جي رائل سوسائٽيءَ جي ميري اسپتال ۾ فزيالوجي جي پروفيسر والر ڪاميابيءَ سان انساني اليڪٽرروڪارڊيوگرام جو پهريون ڪيس ڪيپيلري اليڪٽرروميٽر سان رڪارڊ ڪيو، جيتوڻيڪ وينٽريڪل جي صرف V1 ۽ V2 لهرن کي انگ ۾ رڪارڊ ڪيو ويو، ۽ ايٽريل پي موجون. رڪارڊ نه ڪيو ويو. پر والر جي عظيم ۽ ڪارائتي ڪم وليم اينٿيوين کي متاثر ڪيو، جيڪو سامعين ۾ هو، ۽ اليڪٽرڪ ڪارڊيوگرام ٽيڪنالاجي جي حتمي تعارف لاءِ بنياد رکيو.
------------------------ (آگسٽس ڊسائر وال) ------------------------ -----------------(والر پهريون انساني اليڪٽرروڪارڊيوگرام رڪارڊ ڪيو)------------------------- ------------------------- (ڪيپيلري اليڪٽرروميٽر)------------
ايندڙ 13 سالن تائين، Einthoven پنهنجو پاڻ کي مڪمل طور تي ڪيپيلري اليڪٽرروميٽرز ذريعي رڪارڊ ڪيل اليڪٽرڪ ڪارڊيوگرامس جي مطالعي لاءِ وقف ڪري ڇڏيو. هن ڪيتريون ئي اهم ٽيڪنالاجيون بهتر ڪيون، ڪاميابيءَ سان اسٽرنگ گيلوانوميٽر استعمال ڪيو، جسم جي مٿاڇري تي اليڪٽرروڪارڊيوگرام کي فوٽو حساس فلم تي رڪارڊ ڪيو ويو، هن اليڪٽرروڪارڊيوگرام کي ايٽريل پي ويو، وينٽريڪيولر ڊيپولرائيزيشن بي، سي ۽ ريپولرائيزيشن ڊي جي موج کي رڪارڊ ڪيو. 1903 ع ۾، electrocardiograms clinically استعمال ٿيڻ لڳو. 1906 ۾، Einthoven Atrial fibrillation، atrial flutter ۽ ventricular premature beat جا اليڪٽرڪ ڪارڊيوگرامس لڳاتار رڪارڊ ڪيا. 1924 ۾، Einthoven کي سندس اليڪٽرڪ ڪارڊيوگرام رڪارڊنگ جي ايجاد تي طب ۾ نوبل انعام ڏنو ويو.
----------------------------------- ---------------------------- صحيح مڪمل اليڪٽرروڪارڊيوگرام رڪارڊ ڪيو ويو آينٿون طرفان --------- ----------------------------------- -----------------------------------
3: ليڊ سسٽم جي ترقي ۽ اصول
1906 ۾، Einthoven bipolar limb Lead جو تصور پيش ڪيو. مريضن جي ساڄي بازو، کاٻي هٿ ۽ کاٻي ٽنگ ۾ رڪارڊنگ اليڪٽروڊس کي ڳنڍڻ کان پوءِ، هو بائيپولر لمب ليڊ اليڪٽرروڪارڊيوگرام (ليڊ I، ليڊ II ۽ ليڊ III) کي اعليٰ طول و عرض ۽ مستحڪم نموني سان رڪارڊ ڪري سگهي ٿو. 1913 ۾، بائيپولر معياري انگ ڪنڪشن اليڪٽرروڪارڊيوگرام سرڪاري طور تي متعارف ڪرايو ويو، ۽ اهو 20 سالن تائين اڪيلو استعمال ڪيو ويو.
1933 ۾، ولسن آخرڪار يونيپولر ليڊ اليڪٽرروڪارڊيوگرام مڪمل ڪيو، جيڪو ڪرچوف جي موجوده قانون مطابق صفر پوينٽيليشن ۽ سينٽرل اليڪٽرڪ ٽرمينل جي پوزيشن کي طئي ڪيو، ۽ ولسن نيٽ ورڪ جو 12-ليڊ سسٽم قائم ڪيو.
جڏهن ته، ولسن جي 12-ليڊ سسٽم ۾، 3 يونيپولر لمب ليڊز VL، VR ۽ VF جو اليڪٽرروڪارڊيوگرام موج فارميٽ گهٽ آهي، جنهن کي ماپڻ ۽ تبديلين جو مشاهدو ڪرڻ آسان ناهي. 1942 ۾، گولڊبرگر وڌيڪ تحقيق ڪئي، جنهن جي نتيجي ۾ يونيپولر پريشر ٿيل انگ ليڊس جيڪي اڄ به استعمال ۾ آهن: aVL، aVR، ۽ aVF ليڊس.
ان موقعي تي، ECG کي رڪارڊ ڪرڻ لاءِ معياري 12-ليڊ سسٽم متعارف ڪرايو ويو: 3 بائيپولر لمب ليڊس (Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ, Einthoven, 1913), 6 unipolar Breast Leads (V1-V6, Wilson, 1933)، ۽ 3 unipolar compression عضون جي اڳواڻي (aVL، aVR، aVF، گولڊبرگر، 1942).
4: سٺو ECG سگنل ڪيئن حاصل ڪجي
1. چمڙي جي تياري. جيئن ته چمڙي هڪ خراب موصل آهي، مريض جي چمڙي جو مناسب علاج ضروري آهي جتي اليڪٽرروڊ رکيل آهن سٺو ECG برقي سگنل حاصل ڪرڻ لاء. گھٽ عضلات سان لوڻ وارا چونڊيو
چمڙي جو علاج هيٺين طريقن سان ڪيو وڃي: ① جسم جي وارن کي هٽايو جتي اليڪٽرروڊ رکيل آهي. چمڙي کي نرميءَ سان رڱيو جتي اليڪٽرروڊ رکيل آهي ته جيئن مئل چمڙي جي سيلن کي هٽايو وڃي. ③ چمڙي کي صابڻ واري پاڻيءَ سان چڱيءَ طرح ڌوئو (ايٿر ۽ خالص الڪوحل استعمال نه ڪريو، ڇو ته ان سان چمڙي جي مزاحمت ۾ اضافو ٿيندو). ④ اليڪٽروڊ کي رکڻ کان اڳ چمڙي کي مڪمل طور سڪي وڃڻ ڏيو. ⑤ اليڪٽروڊس کي مريض تي رکڻ کان اڳ ڪلمپس يا بٽڻ لڳايو.
2. دل جي ڪنڊڪٽينس تار جي سار سنڀال تي ڌيان ڏيو، ليڊ وائر کي ونڊ ڪرڻ ۽ ڳنڍڻ کان روڪيو، ليڊ وائر جي شيلڊنگ پرت کي خراب ٿيڻ کان روڪيو، ۽ ليڊ آڪسائيڊشن کي روڪڻ لاءِ ليڊ ڪلپ يا بڪل تي موجود گندگي کي بروقت صاف ڪريو.
پوسٽ جو وقت: آڪٽوبر-12-2023
